Артериальная гипертония


Артериальная гипертония - длительное повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

ВИДЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Причины возникновения артериальной гипертонии у 90-95% неизвестны. В это случае говорят о так называемой первичной или эссенциальной гипертонии.
Если причиной возникновения является другое заболевание, то говорят о вторичной или симптоматической артериальной гипертонии. Вторичная артериальная гипертония чаще всего возникает у людей моложе 30 лет.

ПРИЧИНЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Причинами возникновения симптоматической артериальной гипертонии являются:

  • Сужение почечной артерии вследствие атеросклероза (чаще у мужчин пожилого возраста) или фибромышечной дисплазии (чаще у женщин молодого возраста). Для этой разновидности артериальной гипертонии характерно внезапное начало.
  • Поражение почечной ткани при острых и хронических гломерулонефритах и пиелонефритах, поликистозе почек, врожденном или приобретенном обструктивном гидронефрозе, аномалиях почек, диабетическом гломерулосклерозе, волчаночном нефрите, почке при лучевой болезни и т. д., которые приводят к снижению работоспособности почек. Для поддержания функции почек при этих заболеваниях организм вырабатывает биологически активные вещества, которые повышают кровоток в почечных сосудах и приводят к общему повышению артериального давления.
  • Гемодинамические нарушения (т.е. механические нарушения тока крови в сосудах), такие как атеросклероз аорты, недостаточность аортального клапана сердца, коарктация (сужение) аорты и/или открытый артериальный проток у детей.
  • Гормональные причины артериальной гипертонии сопровождают такие заболевания как феохромоцитома (опухоль надпочечников, вырабатывающая большое количество адреналина), синдром Иценко-Кушинга, гиперальдестеронизм, болезни щитовидной железы и паращитовидных желез и прием гормональных оральных противозачаточных средств.
  • Болезни нервной системы, такие как, опухоли головного и спинного мозга, полиомиелит, квадриплегии, вызывают периодические подъемы артериального давления до крайне высоких цифр – гипертонические кризы.

СИМПТОМЫ

У большинства больных ярко выраженные симптомы отсутствуют, и только при измерении артериального давления обнаруживается его повышение. Для тяжелой артериальной гипертонии, сопровождающейся значительным стойким подъемом артериального давления, характерны: головная боль, шум в голове, снижение работоспособности, тошнота, рвота, носовые кровотечения и затуманенность зрения.

Вторичные формы гипертонии могут сопровождаться приступами головной боли, повышенной потливостью, частым сердцебиением.

ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Различают медленно прогрессирующее (доброкачественное) и быстро прогрессирующее (злокачественное) течение заболевания.

При медленном развитии заболевание проходит 3 стадии:

  • Легкая стадия характеризуется сравнительно небольшими подъемами артериального давления в пределах 160-180/95-105 мм рт. ст. Уровень его неустойчив, во время отдыха больного оно постепенно нормализуется, повышения артериального давления периодически повторяются.
  • Среднетяжелая стадия отличается более высоким и устойчивым уровнем артериального давления, которое в покое находится в пределах 180-200/105-115 мм рт. ст. Сопровождается прогрессирующим атеросклеротическим изменением артерий различной величины. На этой стадии заболевания часто случаются гипертонические кризы, которые могут приводить к транзиторной ишемии головного мозга или инсультам.
  • Тяжелая стадия, когда артериальное давление достигает 200-230/115-130 мм рт. ст. На этой стадии атеросклероз необратимо повреждает практически все артерии организма, что приводит к стенокардии, инфаркту миокарда, сердечным аритмиям, инсультам, энцефалопатии (нарушению работы головного мозга), стойкому снижению зрения, нарушению работы почек.

Злокачественная форма гипертонической болезни - быстро прогрессирующее заболевание с повышением артериального давления до очень высоких уровней, что приводит к развитию энцефалопатии, нарушению зрения, отеку легких и острой почечной недостаточности. Эта форма заболевания встречается крайне редко.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В лечении гипертонической болезни выделяют несколько направлений: профилактику, лечение с помощью лекарственных средств и хирургическое лечение.
Профилактика гипертонической болезни особенно эффективна у больных в легкой стадии болезни, и усиливает действие лекарственных средств на других стадиях, и включает в себя:

  • контроль массы тела;
  • ограничение потребления поваренной соли;
  • курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры;
  • ограничение стрессовых ситуаций, перенапряжения, эмоциональных переживаний.

Для лечения гипертонической болезни в настоящее время существует множество препаратов с различными механизмами действия и различные по силе воздействия на организм. Вид препаратов, их доза и схема приема должны определяться лечащим врачом индивидуально в зависимости от стадии заболевания, вида артериальной гипертонии, возраста больного, сопутствующих заболеваний и ответа организма на лечение.

Хирургическое лечение возможно при некоторых формах вторичной артериальной гипертонии и направлено на удаление причины заболевания (атеросклероз аорты, коарктация аорты, открытый артериальный проток, феохромоцитома, увеличение щитовидной железы, сужение почечной артерии).

ОСЛОЖНЕНИЯ

Основными осложнениями гипертонической болезни являются инсульт мозга, инфаркт миокарда. Риск возникновения этих осложнений зависит от возраста, в котором заболел человек, и пола: чем раньше начало гипертонической болезни – тем тяжелее она протекает; осложнения, возникающие у мужчин тяжелее, чем у женщин. 


Комментарии (18) Оставить комментарий

Гость
а вы знаете что есть такая болезнь как феохромацитома до этого пила кучу всяких лекарств никакого толку скачки артериального до 270 ед а потом нормальное да тахикардия до 200 ударов помогают только альфа и бета блокаторы но опухоль не нашли сказали что в о всём организме найти нереально или не хотят искать а мне всeго 19 лет говорят вненадпочичниковя искать надо везде особенно в параганглиях а они очень маленькие у нас нет такого оборудывания помогите кто может мой телефон 89063534915
Вера Константиновна
Мне кажется, нужно всегда следить за собой, не распускать и тогда повышенное давление не грозит (если конечно оно не наследственное). У меня у тети недавно выявили артериальную гипертензия, ей 38, хотя она всегда очень строга к себе была, и спортом занималась, и не переедала, алкоголь почти не употребляла. Прописали лекарство, Индап кажется называется, сейчас пьет его, говорит что давление теперь нормальное стало.
Айболит66
Если у вас начинается гипертоническая болезнь то нужно подбирать таблетки для длительного лечения. В любом случае капотен подходит для разового снижения давления в случае криза, но для лечения гипертонии нужны другие лекарства, и их подбирает не соседка, а врач.
Татьяна Н.Новгород
Был в первый раз в жизни гипертонический криз, сейчас несколько дней давление уже нормальное, но очень болит голова и анальгин не помогает.
Гость
Пусть постарается похудеть и пульс сразу станет реже. Может тогда и лечения не нужно будет.
Лана
Что можно принимать подростку при повышенном давлении и частом пульсе? Страдает избыточным весом.
Larissa
У меня начался климакс, очень резко подскочило давление, начались гипертонические кризы. Раньше давление было в норме. Доктор говорит что это гормональные изменения и нужно пить ЗГТ.
Нила
У меня часто болит голова обследовалась сказали признаки нарушения кровообращения в сосудах головы и шеи ( и остиохондроз).
Гость
Иногда бывает начинает так тяжело болеть голова и потом глаза краснеют и тоже болят. У меня повышенное давление.
Гость
Может. Или может быть головная боль напряжения - почитайте в интернете.
Гость
Иногда бывает после того как долго переживаю, начинает болеть голова, это может быть признаком повышенного давления?
Айболит66
Повышенное давление довольно долго никакими особыми признаками не проявляется, высокое давление иногда может сопровождаться головной болью или головокружением.
Гость
Недавно пришел выписываться после перенесенного гриппа, намерили давление 150/90. Врач отправляет на обследование, но я ничего не чувствовал, даже если и было высокое лавление. Мне всего 26 лет, может быть гипертоническая болезнь в моем возросте?
Гость
К терапевту, к гинекологу. В этом возрасте повышение давления может быть связано с гормональной перестройкой организма, поэтому и лечить его нужно соответствующими препаратами.
Гость
Как начался климакс, так начало скакать давление до 200 на 130. Куда бежать, что делать?
Fatima
Смотря насколько разные цифры. Разница в 10 очень даже может быть. Попробуйте измерять давление каждый раз в одно и тоже время, например перед сном или как проснетесь. Чтобы условия каждый раз были одинаковые (только лежа или только сидя).
Гость
Объясните, почему, когда мерею давление каждый раз цифры другие? Врач говорит, это аритмия виновата. Не понимаю, как аритмия на разное давление влияет??? Тонометр исправен.
Гость
С далвением просто ужас какойто-то, как 40 стукнет человеку так сразу бежать проверяться можно. И главное молодеет заболевание - да не секрет что все патологии помолодели скоро без долгожителй останемся.

Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы

Здоровье вашего сердца